Aparato digestivo
El aparato digestivo es el
conjunto de �rganos (boca, faringe, es�fago, est�mago, intestino
delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la
digesti�n, es decir, la transformaci�n de los alimentos para que
puedan ser absorbidos y utilizados por las c�lulas del organismo.
La funci�n que realiza es la de transporte (alimentos), secreci�n
(jugos digestivos), absorci�n (nutrientes) y excreci�n (mediante
el proceso de defecaci�n).
El proceso de la digesti�n es el mismo en todos los animales
monog�stricos: transformar los gl�cidos, l�pidos y prote�nas en
unidades m�s sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que
puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.
Descripci�n y funciones
El aparato digestivo es un largo tubo, con importantes gl�ndulas
asociadas, siendo su funci�n la transformaci�n de las complejas
mol�culas de los alimentos en sustancias simples y f�cilmente
utilizables por el organismo.
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once
metros de longitud. En la boca ya empieza propiamente la
digesti�n. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de
las gl�ndulas salivales los humedecen e inician su descomposici�n
qu�mica. Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el
es�fago y llega al est�mago, una bolsa muscular de litro y medio
de capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el
potente jugo g�strico, en el est�mago, el alimento es agitado
hasta convertirse en una papilla llamada quimo.
A la salida del est�mago, el tubo digestivo se prolonga con el
intestino delgado, de unos cinco metros de largo, aunque muy
replegado sobre s� mismo. En su primera porci�n o duodeno recibe
secreciones de las gl�ndulas intestinales, la bilis y los jugos
del p�ncreas. Todas estas secreciones contienen una gran cantidad
de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en
sustancias solubles simples.
El tubo digestivo contin�a por el intestino grueso, de algo m�s de
metro y medio de longitud. Su porci�n final es el recto, que
termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos
indigeribles de los alimentos.
Estructura del tubo digestivo
El tubo digestivo, es un �rgano llamado tambi�n conducto
alimentario o tracto gastrointestinal presenta una sistematizaci�n
protot�pica, comienza en la boca y se extiende hasta el ano. Su
longitud en el hombre es de 10 a 12 metros, siendo seis o siete
veces la longitud total del cuerpo. En su trayecto a lo largo del
tronco del cuerpo, discurre por delante de la columna vertebral.
Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las
tres grandes cavidades del cuerpo: tor�cica, abdominal y p�lvica.
En el cuello est� en relaci�n con el conducto respiratorio, en el
t�rax se sit�a en el mediastino posterior entre los dos pulmones y
el coraz�n, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los
diferentes �rganos del aparato genitourinario. El tubo digestivo
procede embriol�gicamente del endodermo, al igual que el aparato
respiratorio. El tubo digestivo y las gl�ndulas anexas (gl�ndulas
salivales, h�gado y p�ncreas), forman el aparato digestivo.
Histol�gicamente est� formado por cuatro capas conc�ntricas que
son de adentro hacia afuera:
1. Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse gl�ndulas
secretoras de moco y HCl vasos linf�ticos y algunos n�dulos
linfoides). Incluye una capa muscular interna o muscularis mucosae
compuesta de una capa circular interna y una longitudinal externa
de m�sculo liso.
2. Capa submucosa compuesta de tejido conectivo denso irregular
fibroel�stico. La capa submucosa contiene el llamado plexo
submucoso de Meissner, que es un componente del sistema nervioso
ent�rico y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la
de la submucosa, y las actividades secretorias de las gl�ndulas
3. Capa muscular externa compuesta, al igual que la muscularis
mucosae, por una capa circular interna y otra longitudinal externa
de m�sculo liso (excepto en el es�fago, donde hay m�sculo
estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos
perist�lticos que desplazan el contenido de la luz a lo largo del
tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra otro componente
del sistema nervioso ent�rico, el plexo mient�rico de Auerbach,
que regula la actividad de esta capa.
4. Capa serosa o adventicia. Se denomina seg�n la regi�n del tubo
digestivo que reviste, como serosa si es intraperitoneal o
adventicia si es retroperitoneal. La adventicia est� conformada
por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando el tubo
digestivo ingresa al abdomen, y la adventicia pasa a ser
reemplazada por el peritoneo.
Los plexos submucoso y mient�rico constituyen el sistema nervioso
ent�rico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo,
desde el es�fago hasta el ano. Por debajo del diafragma, existe
una cuarta capa llamada serosa, formada por el peritoneo. El bolo
alimenticio pasa a trav�s del tubo digestivo y se desplaza as�,
con ayuda tanto de secreciones como de movimiento perist�ltico que
es la elongaci�n o estiramiento de las fibras longitudinales y el
movimiento para afuera y hacia adentro de las fibras circulares. A
trav�s de �stos el bolo alimenticio puede llegar a la v�lvula
cardial que conecta directamente con el est�mago. Si el nivel de
corte es favorable, se puede ver los mesos. El peritoneo puede
presentar subserosa desarrollada, en especial en la zona del
intestino grueso, donde aparecen los ap�ndices epiploicos. Seg�n
el sector del tubo digestivo, la capa muscular de la mucosa puede
tener s�lo m�sculo longitudinal o longitudinal y circular. La
mucosa puede presentar criptas y vellosidades, la submucosa puede
presentar pliegues permanentes o pliegues funcionales. El pliegue
funcional de la submucosa es posible de estirar, no as� la v�lvula
connivente. El grosor de la pared cambia seg�n el lugar anat�mico,
al igual que la superficie, que puede ser lisa o no. El epitelio
que puede presentarse es un plano pluriestratificado no
cornificado o un prism�tico simple con microvellosidades. En las
criptas de la mucosa desembocan gl�ndulas. �stas pueden ser de la
mucosa o de la submucosa. En tanto, una vellosidad es el
solevantamiento permanente de la mucosa. Si el pliegue es
acompa�ado por la submucosa, entonces el pliegue es de la
submucosa. El pliegue de la mucosa y submucosa es llamado v�lvula
connivente o pliegue de Kerckring. La v�lvula connivente puede
mantener la presencia de vellosidades. La v�lvula connivente es
perpendicular al tubo digestivo, y solo se presenta en el
intestino delgado.
Descripci�n anat�mica
Es�fago
El es�fago es un conducto o m�sculo membranoso que se extiende
desde la faringe hasta el est�mago. De los incisivos al cardias
(porci�n donde el es�fago se continua con el est�mago) hay unos 40
cm. El es�fago empieza en el cuello, atraviesa todo el t�rax y
pasa al abdomen a trav�s del orificio esof�gico del diafragma.
Habitualmente es una cavidad virtual. (es decir que sus paredes se
encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo
alimenticio). El es�fago alcanza a medir 25 cm y tiene una
estructura formada por dos capas de m�sculos, que permiten la
contracci�n y relajaci�n en sentido descendente del es�fago. Estas
ondas reciben el nombre de movimientos perist�lticos y son las que
provocan el avance del alimento hacia el est�mago.
Est�mago
El est�mago es un �rgano en el que se acumula comida.Varia de
forma seg�n el estado de repleci�n (cantidad de contenido
alimenticio presente en la cavidad g�strica) en que se halla,
habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que son :
fundus, cuerpo, antro y p�loro. Su borde menos extenso se denomina
curvatura menor y la otra, curvatura mayor. El cardias es el
l�mite entre el es�fago y el est�mago y el p�loro es el l�mite
entre est�mago y el intestino delgado . En un individuo mide
aproximadamente 25cm del cardias al p�loro y el di�metro
transverso es de 12cm. Es el encargado de hacer la transformaci�n
qu�mica ya que los jugos g�stricos transforman el bolo alimenticio
que anteriormente hab�a sido transformado mec�nicamente (desde la
boca). En su interior encontramos principalmente dos tipos de
c�lulas, las c�lulas parietales, las cuales secretan el �cido
clorh�drico (HCL) y el factor intr�nseco, una glucoproteina
utilizada en la absorci�n de vitamina B12 en el intestino delgado;
adem�s contiene las c�lulas principales u Ox�nticas las cuales
secretan pepsin�geno, precursor enzim�tico que se activa con el
HCL formando 3 pepsinas cada uno. La secreci�n de jugo g�strico
est� regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema
endocrino, proceso en el que act�an: la gastrina, la
colecistoquinina (CCK), la secretina y el p�ptido inhibidor
g�strico (PIG).
En el Estomago se realiza la digesti�n de:
* Prote�nas (principalmente pepsina).
* L�pidos
* NO ocurre la digesti�n de Carbohidratos.
* Otras funciones del estomago son la eliminaci�n de la flora
bacteriana que viene con los alimentos por acci�n del �cido
clorh�drico.
Intestino delgado
El intestino delgado se inicia en el duodeno (tras el p�loro) y
termina en la v�lvula ileocecal, por la que se une a la primera
parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre
disminuye progresivamente desde su origen hasta la v�lvula
ileocecal y mide de 6 a 7 metros de longitud. El duodeno, que
forma parte del intestino delgado, mide unos 25 - 30 cm de
longitud; el intestino delgado consta de una parte pr�xima o
yeyuno y una distal o �leon; el l�mite entre las dos porciones no
es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno despu�s de los 30cm a
partir del p�loro. El yeyuno-�leon es una parte del intestino
delgado que se caracteriza por presentar unos extremos
relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el
segundo se limita con la v�lvula ileocecal y primera porci�n del
ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en
direcci�n al intestino grueso. El l�mite entre el yeyuno y el
�leon no es apreciable. El intestino delgado presenta numerosas
vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorci�n
intestinal de los nutrientes y de las prote�nas. Al intestino
delgado, principalmente al duodeno, se vierten una diversidad de
secreciones, como la bilis y el jugo pancre�tico.
En el intestino delgado, principalmente en el duodeno se
realiza la digesti�n de prote�nas, l�pidos, �cidos nucleicos, y
carbohidratos.
Intestino grueso
El intestino grueso se inicia a partir de la v�lvula ileocecal en
un fondo de saco denominado ciego de donde sale el ap�ndice
vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe
una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro est�n las
asas del yeyuno �leon. Su longitud es variable, entre 120 y 160
cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la porci�n m�s
estrecha la regi�n donde se une con el recto o uni�n
rectosigmoidea donde su di�metro no suele sobrepasar los 3 cm,
mientras que el ciego es de 6 o 7 cm. Tras el ciego, la del
intestino grueso es denominada como colon ascendente con una
longitud de 15cm, para dar origen a la tercera porci�n que es el
colon transverso con una longitud media de 50cm, origin�ndose una
cuarta porci�n que es el colon descendente con 10cm de longitud.
Por �ltimo se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto
es la parte terminal del tubo digestivo.
P�ncreas
Es una gl�ndula �ntimamente relacionada con el duodeno, es de
origen mixto, segrega hormonas a la sangre para controlar los
az�cares y jugo pancreatico que se vierte al intestino a trav�s
del conducto pancre�tico, e interviene y facilita la digesti�n ,
sus secreciones son de gran importancia en la digesti�n de los
alimentos.
H�gado
El h�gado es la mayor v�scera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta
de dos l�bulos. Las v�as biliares son las v�as excretoras del
h�gado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. normalmente
salen dos conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre s�
formando un conducto �nico. El conducto hep�tico, recibe un
conducto m�s fino, el conducto c�stico, que proviene de la
ves�cula biliar alojada en la cara visceral de h�gado. De la
reuni�n de los conductos c�stico y el hep�tico se forma el
col�doco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con
el conducto excretor del p�ncreas. La ves�cula biliar es un
reservorio musculo membranoso puesto en derivaci�n sobre las v�as
biliares principales. Contiene unos 50-60 cm� de bilis. Es de
forma ovalada o ligeramente piriforme y su di�metro mayor es de
unos 8 a 10 cm.
Bazo
El bazo, por sus principales funciones se deber�a considerar un
�rgano del sistema circulatorio, pero por su gran capacidad de
absorci�n de nutrientes por via sangu�nea, se le puede sumar a los
aparatos anexos del aparato digestivo . Su tama�o depende de la
cantidad de sangre que contenga.
Desarrollo
En el estadio m�s primitivo de su desarrollo, el aparato digestivo
suele dividirse en tres partes: el intestino proximal, el
intestino medio y el intestino distal.[1] El intestino proximal da
lugar al es�fago, el est�mago, la mitad proximal del duodeno, el
h�gado y el p�ncreas. El intestino medio da lugar a la mitad
distal del duodeno, el yeyuno, el �leon, el ciego, el ap�ndice y
parte del colon. El endodermo del intestino distal da lugar al
resto del colon y al recto hasta la l�nea ano-rectal.
En este estadio embrionario, el tubo digestivo est� envuelto por
el mesenterio. El mesenterio ventral degenera durante el
desarrollo excepto en el intestino proximal.[2] El mesenterio
dorsal est� formado por una doble capa de mesotelio que suspende
al aparato digestivo. Una capa de mesotelio se alinea con la
cavidad cel�mica (la futura cavidad peritoneal) formando el
peritoneo parietal, que se alinea con la somatopleura y el
peritoneo visceral, alineado con la esplachnopleura (pared del
aparato digestivo compuesta de mucosa, submucosa y dos l�minas de
m�sculo).
Enfermedades del aparato digestivo
El aparato digestivo es un sistema fundamental dentro de nuestro
cuerpo, ya que con base en este podemos desarrollar, aprovechar,
asimilar y procesar todos nuestros alimentos desde la boca hasta
el ano.
Las enfermedades en el sistema digestivo (incluso el c�ncer), por
lo general, son producto de factores externos, tales como la
alimentaci�n e infecciones, con lo cual, podemos deducir que la
mayor�a de las veces en las cuales ocurre una anomal�a es por
producto de nuestro propio descuido y poca rigurosidad con la
higiene y la dieta. Al tener presentes estos datos, se puede decir
que las enfermedades no son casuales, y son evitables.
* Gastritis: Se caracteriza por una inflamaci�n en la mucosa del
est�mago, causada por sustancias irritantes en las comidas o
situaciones de estr�s constante. S�ntomas de la enfermedad ser�an
dolores abdominales, fuertes punzadas. Otros factores que
promueven la gastritis son infecciones virales, bacterianas,
desnutrici�n, ingesta constante de medicamentos y de alcohol.
* Colitis: Inflamaci�n del intestino grueso. S�ntomas
caracter�sticos son la diarrea y los dolores abdominales. Posible
factor causal: El estr�s emocional.
* S�ndrome del colon irritable (colon esp�stico): Se caracteriza
por s�ntomas como diarrea, estre�imiento y dolor abdominal. Se
asocia a estados de estr�s y ansiedad.
El c�ncer del est�mago es producto de varias causas, entre las
cuales podemos contar una infecci�n por la Helicobacter Pylori,
pero es evitable con una adecuada manipulaci�n de los alimentos y
de todos los productos que podr�an ser ingeridos.